Прививка от кори детям
Сегодня подход к вакцинации детей демократичный. Ведь только семья принимает окончательное решение о необходимости прививки от кори, что заставляет родителей учиться медицинской грамоте. И это похвально! Мы разберемся в нюансах иммунизации, развеем некоторые страхи, вспомним сколько прививок от кори необходимо.
Актуальность:
Корь — тяжелое инфекционное заболевание с высокой степенью заразности, риском смертельных осложнений.
Возбудитель очень коварен: распространяется в радиусе 100 метров от источника, выживает при замораживании до 70°С, попадая в незащищенный организм однозначно вызывает развитие заболевания. Корь остается одной из главных причин смертности детей до 5-ти лет.
Не зря ученые всего мира стремились найти защиту от этой страшной болезни. Эпидемии происходили с частотой 2 — 3 раза за 10 лет и забирали с собой каждый раз более 2-х с половиной миллионов человек. При инфицировании одного члена семьи, шансов спасти остальных не было, погибали и взрослые и дети.
В середине прошлого века американский микробиолог Моррис Хиллеман изобрел противокоревую вакцину, которая используется с 1963-го года. Но, к сожалению, периодически происходят вспышки и эпидемии, унося детские жизни. Сегодня в нашй стране заболеваемость корью выросла в несколько раз.
Виды вакцин. Различия и преимущества:
Вакцины делятся на 2 группы — монокомпонентные (от одного возбудителя), комбинированные (сочетание в одном флаконе защиты от нескольких болезней). Комбинации могут варьировать в зависимости от производителя.
Мы остановимся на препаратах, разрешенных к применению в РФ:
♦ «Вакцина коревая культуральная живая» (Россия) — только от кори;
♦ «Приорикс» (Бельгия) — прививка комбинированная от кори, краснухи, паротита;
♦ «Вакцина паротитно-коревая культуральная живая» (Россия);
♦ «М-М-Р II MMR-II» (США) — против кори, краснухи, паротита.
Часто встречается упрощенное название комбинированных инъекций - КПК (по первым буквам названия болезней).
Все препараты содержат живой ослабленный вирус кори. Попадая в организм он вызывает выработку антител (иммуноглобулинов) против болезни. Вирус настолько ослаблен, что привитой ребенок совершенно не заразен для окружающих. Выращивают вирус искусственно в эмбрионах птичьих яиц.
Прививки от кори разных фирм не уступают друг другу по эффективности. Но преимущество комбинированной вакцины в удобстве: вы экономите время и затраты, ведь одной инъекцией иммунизируют сразу от нескольких болезней. К тому же, один укол вместо трех комфортнее для ребенка.
Есть разница в технике изготовления отечественных и зарубежных препаратов.   Российские вакцины готовят, используя эмбрионы перепелов. Ниже остановимся на важности этого момента.
Родители имеют право самостоятельного выбора препарата: бюджетный в поликлинике или приобретенный в аптеке самостоятельно.
Важно! Если вы решили воспользоваться коммерческой прививкой от кори, то заранее продумайте вопрос доставки в прививочный кабинет. Перевозить такие средства можно только в сумке-холодильнике.
Вакцинация плановая и экстренная:
Плановая прививка от кори, согласно графику вакцинации РФ, положена дважды:
♦ 12 месяцев;
♦ 6 лет.
Важно! В условиях высокой заболеваемости в стране первое введение возможно в 9 месяцев.
Младенец до года, который находится на грудном вскармливании, получает защитные антитела от матери. «Искусственник» имеет такие же антитела, которые поступили к нему через плаценту. Так происходит в случае, когда мать была привита или болела корью в детстве. И если у малыша на ГВ уровень защиты все время поддерживается, то у ребенка на смеси напряженность противокоревого иммунитета за год постепенно снижается.
Важно! Различий в сроках вакцинации детей на естественном и искусственном вскармливании нет.
Вторая вакцинация проводится для закрепления эффекта после первой и выработки устойчивого пожизненного иммунитета. Достаточный титр антител формируется у 98 % привитых дважды людей.
Если взрослый не имеет официальных данных о прививке от кори, то есть два варианта:
♦ сдать кровь на антитела и определить таким образом напряженность иммунитета;
♦ вакцинироваться. Даже если укол окажется третьим, вреда не будет.
Экстренная вакцинация необходима в случаях:
♦ если непривитой грудничок попал в контакт с больным корью, то в течение 72-х часов нужно ввести иммуноглобулин человеческий. Это готовые антитела, которые сохраняют активность 2 — 3 месяца. По истечению этого срока малыша прививают;
♦ дети любого возраста, привитые однократно, и попавшие в очаг инфекции;
♦ контактные лица, не имеющие официальных сведений о прививках в прошлом.
Противокоревая вакцина в последних двух случаях вводится в срок 72 часа после контакта с больным.
Важно! При некоторых неблагоприятных условиях дети и взрослые с оконченным графиком прививок от кори могут заболеть Но болезнь пройдет в легкой или бессимптомной форме и гарантированно не осложнится.
Противопоказания. Особенности :
Противопоказания к вакцинации:
♦ лихорадка, течение острого заболевания;
♦ ВИЧ/СПИД с тяжелой степенью иммуносупрессии;
♦ аллергические реакции на предыдущее введение КПК;
♦ индивидуальная непереносимость аминогликозидов и компонентов вакцины.
Важно! Аллергия на животный белок не является противопоказанием!
С осторожностью иммунизируют детей с аллергией на белок куриного яйца. Это связано с тем, что вакцина может содержать следы яичного протеина. В случае тяжелой аллергии нужно найти продукт, созданный на перепелиных яйцах. Именно такие препараты производит РФ.
Если родители достоверно не знают о реакции малыша на белок куриного яйца, но очень опасаются реакции после КПК, можно провести специальные безопасные аллергопробы.
Некоторые особенности, о которых важно знать родителю:
1. При непереносимости фруктозы у ребенка, сообщите об этом педиатру. Вакцина Приорикс содержит сорбитол.
2. Если малышу положена по сроку проба Манту, то сделать ее необходимо не менее, чем за 3-е суток до КПК. После КПК туберкулинодиагностика может до полугода давать ложную реакцию.
3. Противокоревую вакцину можно совмещать с другой прививкой, кроме БЦЖ.   В таком случае инъекции вводятся в разные места.
4. Если ребенок недавно получал препараты крови или иммуноглобулин, то вакцинация КПК откладывается минимум на 3 месяца.
5. Если вы замечаете у малыша склонность к кровоточивости, перед введением прививки нужно сдать анализ на тромбоциты, так как вакцина способна дополнительно снижать их выработку.
Организация и техника вакцинации:
Желательно, чтоб все члены семьи были здоровы на момент прививки ребенка. Особой подготовки не нужно. Лишь в случае склонности к тяжелым аллергическим реакциям, накануне рекомендуется прием антигистаминного средства.
В назначенный день ребенка обязательно осматривает педиатр, измеряет температуру тела. Родитель пишет письменное согласие на манипуляцию. Проводится прививка от кори детям в специально оборудованном кабинете, обученным персоналом.
Важно!Перед инъекцией родители имеют право изучить сертификат к вакцине, уточнить срок годности и условия хранения. Препарат хранятся в холодильнике для вакцин с температурой внутри +2 - +5 0С. Термометр обязательно находится в холодильнике.
Перед уколом ребенка усаживают в удобную позу. Обрабатывают место инъекции спиртовым раствором. После высыхания кожи вводится препарат. Согласно инструкции по использованию, вакцину можно вводить:
♦ подкожно под лопатку;
♦ внутримышечно в переднюю поверхность бедра.
После процедуры нужно минимум полчаса провести в постпрививочном кабинете. Медики оценят, нет ли реакции на введение, аллергии, измерят температуру.
Поствакцинальная реакция:
Побочные реакции могут возникать. Но они протекают в легкой форме и проходят за день - два:
1. Отечность и незначительная болезненность в месте укола.
2. Через 1 — 2 недели у 5 % деток отмечается лихорадка и мелкоточечная розовая сыпь по типу коревой.
3. Снижение тромбоцитов и повышенная кровоточивость.
Важно! По данным глобальных мировых исследований нет связи между КПК и развитием аутизма, неврологических отклонений.
Специфического противовирусного лекарства не существует! Единственный надежный способ защиты ребенка от кори это прививка.