Рвота желчью у ребенка


     По своей сути, рвота – это защитная реакция, направленная на выведение вредных веществ из организма. Иногда родители замечают, что рвотные массы приобретают необычно желтовато-зеленый цвет, т.е. ребенка рвет с желчью. А это уже может быть признаком серьезного заболевания, а не просто банальным самоочищением. Давайте разбираться в основных причинах рвоты у ребенка с примесью желчи, и чем можно помочь ребенку до обращения за медицинской помощью.

Рвота с примесью желчи: основная информация:

     Рвота представляет собой опущение диафрагмы с одновременным сокращением мышц живота. Желчь в содержимое желудка попадает из-за некоторых факторов, минуя пилорический клапан. В норме желчи не должно быть ни в желудке, ни в кишечнике. Попадая в желудок, желчь воспринимается организмом ребенка как что-то токсическое и неблагоприятное. Возникает «желание» освободиться от этого. При попадании большого количества желчи часть токсинов всасывается в кровоток и достигает рецепторов в головном мозге, отвечающих за тошноту и рвотные рефлексы. Именно раздражение этих рецепторов вызывает начальное подташнивание, затем выраженную тошноту и, далее, рвоту.
     
     Перед самой рвотой ребенок может начать жаловаться на повышенное слюноотделение и начать дышать более учащенно. В этот момент диафрагма опускается, а гладкая мускулатура желудка начинают свои сокращения, вызывая рвоту – единоразовую или многократную. Содержимое рвотных масс при рвоте желчью имеет желтовато-зеленый или зеленый цвет.

Причины детской рвоты с желчью:

     Причин появления рвоты желчью огромное множество, но всегда нужно постараться выявить максимально возможную причину рвоты до обращения к врачу. Наиболее вероятными причинами являются:
     
     - патологические состояния желчного пузыря;
     - различного рода отравления;
     - употребление в большом количестве жирных и жареных продуктов перед сном;
     - переедание перед сном любой пищи и последующий сон на животе;
     - патологии желудка;
     - аппендицит;
     - заболевания печени;
     - пилороспазм или закупорка кишечника (чаще всего у новорожденных);
     - отравление алкогольными напитками (у детей-подростков);
     - отравления инфекционной и пищевой природы;
     - желчнокаменная болезнь и холецистит, когда большое количество желчи выбрасывается в желудок;
     - гепатит вирусного генеза;
     - кишечные инфекции;
     - нарушение функционирования желчевыводящих путей.
     
     Среди всех перечисленных причин наиболее часто встречающимися считаются нарушения в работе желчного пузыря, а также употребление блюд, не соответствующих возрасту ребенка. Ферментативная система у ребенка не совершенна и вполне возможны сбои в ее работе при употреблении в пищу слишком жирной или, например, сильно приправленной пищи. Застой в желудке непереваренных остатков еды вполне может спровоцировать рвоту с примесями желчи.

Первая помощь ребенку при рвоте с желчью:

     Родителям важно знать порядок основных действий при рвоте. Существует ряд мероприятий, направленных на облегчение состояния ребенка, чтобы выиграть время для того, чтобы дождаться врача:
     
     1. Постараться не паниковать и максимально успокоить ребенка.
     
     2. Сбить температуру тела в случае ее повышения. В качестве жаропонижающих средств применяются парацетамол и ибупрофен в форме ректальных свечей (повторяющаяся рвота не даст принять лекарства через рот).
     
     3. Дать выпить ребенку 2 стакана не сильно холодной воды с целью промывания желудка и полного его освобождения от содержимого.
     
     4. Можно дать любой абсорбент – например, активированный уголь или порошок Смекты.
     
     5. Для успокоения рвотных позывов можно давать понемногу прохладной воды с мятными каплями.
     
     6. Ребенка нужно уложить, только на бок и на высокую подушку.
     
     7. Поить часто, но маленькими глотками, чтобы избежать обезвоживания.
     
     8. Не кормить минимум 6 часов после начала рвоты.
     
     9. При вызове врача или скорой помощи постараться максимально подробно описать состояние ребенка со всеми сопутствующими рвоте симптомами.
     
     Категорически нельзя делать:
     
     - промывать желудок с использованием марганца;
     - пытаться делать промывание, если ребенок без сознания или в полубессознательном состоянии;
     - кормить;
     - давать жидкость сразу в больших объемах;
     - оставлять ребенка одного;
     - никакого самолечения до прибытия врача.

Методы лечения и профилактики рвоты с желчью:

     После промывки желудка и остановки рвоты хорошо начинать поить ребенка травяными отварами (мята, шиповник, ромашка) и чистой водой. Пить давать нужно много, но не за один раз, а постепенно и маленькими глотками (можно давать столовой ложкой). Это исключит обезвоживание, если рвота была длительной, и будет действовать расслабляющее на желудок, не давая развиваться чувству голода. Есть первые 6-8 часов нельзя, а чувство голода может спровоцировать повторный выброс желчи в желудок, что опять вызовет рвоту.
     
     Если рвота у подростка и подразумевается отравление алкогольными напитками, то обязательно применение адсорбентов (веществ, которые связывают вредные вещества и выводят их из организма). После их приема больной должен оставаться в покое и поспать.
     
     После пробуждения хорошо дать выпить теплого куриного бульона, но важно нежирного. Рацион питания расширять постепенно, исключая взрослую еду – приправленное, соленое, жаренное, острое, жирное и т.п.
     
     Кушать давать часто, но по чуть-чуть. Запрещено есть перед самым сном. Ребенка лучше укладывать спать на боку, чтобы исключить возможность захлебнуться рвотными массами в случае непредвиденного повторения рвоты.
     
     Если рвота была единичной, то ее прекращать не следует. Нужно дать возможность организму избавиться от вредных веществ. Если рвота частая и длительная, то вызов врача обязателен. Только врач может исключить какие-либо серьезные функциональные расстройства внутренних систем органов. Врачом будут назначены анализы и ряд обследований, на основании которых будет поставлен диагноз и назначено лечение, если таковое будет необходимо.
     
     Медикаментозная помощь оказывается только медицинскими работниками, и направлена она на устранение основной патологии, спровоцировавшей рвоту. Часто детям назначают желчегонные травы – они избавляют от рвотных приступов и выводят избыток желчи.
     
     Во время рвоты хорошо облегчает состояние холодный лаймовый сок (он не так раздражает слизистую желудка, как сок лимона). Чувство дискомфорта можно устранить клюквенным соком. Сдерживают рвоту чаи с корицей и имбирем (только без фанатизма).
     
     Чтобы не допустить появление рвотного синдрома с желчью, нужно, в первую очередь, контролировать рацион питания ребенка. Каждому детскому возрасту должна соответствовать своя еда.
     
     Пища всегда должна быть свежая и соответствовать сезону. Не стоит давать ребенку летние овощи/фрукты зимой и наоборот.
     
     Не стоит обильно кормить ребенка перед сном.
     
     Важно не пренебрегать плановыми ежегодными профилактическими осмотрами ребенка, чтобы вовремя выявлять патологии в работе желчевыводящей системы, желудка, печени и кишечника.

Вывод:

     Рвота желчью может сигнализировать о серьезных отклонениях в здоровье ребенка, которые никак нельзя игнорировать. Учитывая тот факт, что причин, вызывающих подобное состояние, огромное количество, есть смысл как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не пропустить нечто важное в здоровье ребенка.




Похожие статьи