Главная Здоровье ребенка и уход за ним Педиатрия Причины носовых кровотечений у детей

Причины носовых кровотечений у детей


     Носовые кровотечения у малышей встречаются достаточно часто, поэтому практически все родители сталкиваются с этой неприятностью. Какие действия предпринять в подобном случае? Нужны ли консультации специалистов?
     
     Носовое кровотечение – наиболее распространенное самопроизвольное кровотечение, встречающееся у детей всех возрастов. Кровопотеря при этом может быть различной – от существенной до малозначительной, но в любом случае кровь из носа пугает не только малыша, но и его родителей.
     
     Носовые ходы у детей узкие, а слизистая, выстилающая внутреннюю поверхность, очень нежная и хорошо кровоснабжается. Если говорить кратко, она питается ветвями одних из самых крупных сосудов человеческого организма – внутренней и наружной сонной артерии. Сосуды разветвляются на очень мелкую капиллярную сеть, получившую название сети Кассельбаха. Она находится в передней части носовой перегородки и в 90% случаев является причиной носового кровотечения.
     
     Носовые кровотечения возникают в результате повреждения стенок сосудов, залегающих в слизистой носовой полости, или по причине нарушения системы свертывания крови. Зачастую кровь идет носом из-за прямой травмы, однако бывают и спонтанные кровотечения. Все причины носовых кровотечений можно систематизировать в две группы – местные и общие.

Носовое кровотечение порой является самым первым признаком целого ряда недугов

Носовое кровотечение порой является самым первым признаком целого ряда недугов

Местные причины носовых кровотечений:

     1. Неглубокое залегание сосудов слизистой оболочки носа, из-за чего они довольно легко травмируются.
     2. Травматические повреждения слизистой носовой полости. Сюда можно отнести как серьезные тяжелые травмы лицевого черепа, так и, казалось бы, безобидную привычку ребенка ковыряться в носу пальцем.
     3. Наличие инородного тела в полости носа, которое может вызывать носовое кровотечение в результате травмы или воспаление на месте своего залегания. Наиболее актуальна эта проблема стоит у детей младшего возраста. Засунув в носовой ход мелкий предмет, ребенок боится рассказать взрослым либо просто забывает об этом. Результатом становятся носовые кровотечения, зачастую с неприятным гнойным отделяемым.
     4. Опухоли, локализованные в области носовой полости. У детей наиболее часто встречаются доброкачественные опухоли, хотя и злокачественные, к сожалению, не становятся исключением.
     5. Искривление носовой перегородки, которое сопровождается не только носовым кровотечением, но и нарушением носового дыхания.
     6. Врожденные расширения сосудов, залегающих в слизистой полости носа. Как правило, они носят характер аномалий развития.
     7. Структурные нарушения слизистой оболочки носа из-за различного рода инфекций (сифилис, туберкулез, дифтерия) либо хронического насморка.
     8. Пересушенный воздух в доме и детской комнате в честности. Из-за повышенной сухости слизистая оболочка ссыхается со стенками сосудов, их эластичность теряется. Сосуды становятся ломкими и легко трескаются при чихании, кашле и сморкании.

Общие причины носовых кровотечений:

     К причинам общего характера, которые могут привести к носовому кровотечению, можно отнести патологии свертывающей системы крови, а также нарушения проницаемости стенки сосудов.
     1. Заболевания крови. К примеру, гемофилия – патология наследственного характера, возникающая из-за отсутствия определенных факторов свертывания крови.
     2. Воспаление стенок сосудов (васкулит), развивающееся на фоне гриппа, кори   других инфекционных заболеваний.
     3. Длительно протекающие, хронические болезни печени (например, гепатит, цирроз).
     4. Хронические заболевания полости носа и придаточных пазух воспалительного характера.
     5. Патологии, сопровождающиеся повышенным артериальным давлением (почечные недуги, перегрев, изнуряющая физическая нагрузка).
     Носовое кровотечение обычно возникает в период бодрствования ребенка, однако нередко начинается и ночью, во сне. Кровь может истекать как из одного носового хода, так и с обоих одновременно. Различна и интенсивность кровотечения. Если в одних случаях кровь вытекает медленно, а кровотечение заканчивается довольно скоро без медицинского вмешательства, то в других случаях кровопотеря достаточно значительна, самопроизвольно не прекращается. В любом случае носовое кровотечение, даже если оно является результатом травмы, - это тревожный звоночек, который должен насторожить родителей. Нередко это признак начавшегося заболевания, например, заболевания крови. Требуется установить причину, и на первом этапе потребуется консультация ЛОР-врача. Местные причины довольно легко выявить при осмотре носовой полости и по результатам рентгенография полости носа.  




Похожие статьи