Помощь ребенку при травмах


     Несчастные случаи довольно часто происходят с малышами. Уберечься от них, конечно, очень сложно. Но бдительность родителей, внимательность к мелочам и воспитание в ребенке осторожности сделают свое дело и помогут предотвратить многие проблемы, опасные для жизни и здоровья.

Малыш набил шишку:

     Активные малыши, которые еще не владеют всеми навыками ходьбы, бега, но стремятся с интересом познавать мир - это частые жертвы ушибов различной локализации. Частые падения и удары о расположенные рядом предметы приводят к появлению синяка. То есть на месте удара появляется местное кровоизлияние. Место травмирования постепенно меняет цвет. Это явление объясняется работой клеток-фагоцитов, отвечающих за восстановление поврежденных участков. На протяжении первой недели синяк будет менять цвет от синего или голубого до желтого или зеленого. Впоследствии синяк полностью исчезнет, но малышу необходимо уметь грамотно оказать первую помощь.
     Если произошел ушиб головы, то довольно часто в этом месте появляется шишка. Она возникает в результате отека надкостной ткани. Также в месте повреждения образуется разрыв кровеносных сосудов и кровоподтек, как и при ушибе других частей тела.
     
     Как помочь малышу?
     
     Самый эффективный и проверенный способ уменьшить боль при синяках и шишках - приложить на место ушиба холодный компресс. Он поможет значительно сузить кровеносные сосуды и остановить кровотечение. При очень сильных ударах необходимо уложить малыша, ограничить его движения и обеспечить полный покой.
     Если нет кровотечения или после их остановки необходимо лечить шишку специальными мазями, которые будут рассасывать синяк, нормализуют кровообращение в месте получения травмы. Для этих целей отлично подойдут мази или гели, содержащие гепарин (например, Лиотон), а также такая мазь, как Траумель. Она имеет комплексный состав, который способствует быстрому устранению ушибов, шишек и синяков.
     
     Малыша обязательно необходимо показать доктору, поскольку даже самая незначительная шишка может иметь серьезные последствия.
     Настораживающие симптомы, которые требуют вызова неотложной помощи:
     
     - Стремительное увеличение шишки в размерах;
     - Бледность кожных покровов;
     - Тошнота, рвота;
     - Малыш теряет сознание;
     - Кровотечения из носа или ушей;
     - Судороги.
     
     Важно! Обязательно следите за малышами, чтобы не допустить никаких серьезных несчастных случаев!

Инородные тела в носу:

     Очень часто маленькие дети, изучая свойства окружающих предметов, а также устройство своего тела пытаются затолкнуть в носовой проход мелкие предметы. Им очень интересно, что из этого выйдет. Но вся опасность в том, что бусины, маленькие монеты и другие предметы, попав в носовой проход не сразу дают о себе знать. В связи с этим не удается своевременно диагностировать проблему и оказать помощь ребенку.
     
     В ответ на попадание инородного тела в носовой проход через некоторое время начинается вытекание слизи с примесями гноя (или без него). Иногда слизь может быть с примесями крови.
     
     Важно! При появлении таких симптомов обратите внимание на характер вытекания. На фоне общего хорошего самочувствия малыша выделения из носа будут происходить из одной ноздри, что указывает на наличие инородного тела в носу.
     
     Если не удалить мелких предмет из носа, то выделения могут длиться очень долго, и родители начинают лечить "насморк" антибактериальными препаратами. Но они оказываются неэффективными.
     Далее, добавляются такие симптомы, как покраснение носа, его отек и болезненные ощущения. Только с этими жалобами родители решают показать малыша к доктору, где и выясняется истинная причина симптоматики.
     
     Важно! Самостоятельно ни в коем случае нельзя удалять инородное тело из полости носа малыша. Это должен сделать врач, используя специальные медицинские инструменты.
     
     У малышей более старшего возраста можно использовать такой прием: закройте ту ноздрю, которая дышит нормально, пальцем и заставьте ребенка сделать резкий выдох открытой ноздрей. Если этот способ не позволит извлечь инородное тело, необходимо срочно обратиться к врачу.
     Длительное нахождение инородного тела в носу приведет к опасным осложнениям, в числе которых менингит.

Малыш проглотил металлический предмет:

     Если малыш проглотил какой-то металлический предмет, то врач достаточно просто увидит его на рентгеновском снимке. Как правило, он выглядит в виде тени. Но существуют предметы, которые довольно сложно обнаружить. К таким относятся острые предметы, иглы. Но на попадание этих предметов в желудочно-кишечный тракт родители очень быстро реагируют и обращаются за врачебной помощью.
     Одними из самых опасных проглоченных предметов являются металлические изделия, имеющие плоскую и гладкую форму. Например, монеты или пуговицы. Они легко застряют в полости глотки и могут оставаться там долгое время, вызывая тяжелые осложнения.
     
     Важно! Неметаллические предметы, проглоченные малышом, очень опасны ввиду сложности определения из месторасположения в желудочно-кишечном тракте.
     
     Если предмет застрял в глотке или верхнем отделе пищевода появляются симптомы удушья. Если же инородное тело попало в нижний отдел пищевода, то через несколько дней начинаются проблемы с проглатыванием твердой пищи. А жидкая пища по-прежнему попадает без проблем.
     Застрявший предмет вызывает некроз ткани пищевода, в результате чего может произойти прободение стенок пищеварительного тракта.
     Как только выявилось, что малыш проглотил мелкий предмет, его необходимо срочно показать врачу. Специалист, который оказывает помощь в таких случаях - это хирург. Только он принимает решение о выборе метода лечения и удаления инородного тела. Среди способов лечения можно выделить такие:
     
     - Консервативные способы. К ним относятся наблюдение за малышом в отделении стационара, диета, которая способствует выведению застрявшего предмета, проведение анализов и обследований каловых масс;
     - Оперативное лечение. Заключается в удалении инородного тела хирургическим путем.
     
     Важно! При обнаружении попадания инородного тела в организм ребенка и проявлении симптомов, угрожающих жизни, необходимо срочно вызвать неотложную помощь или самостоятельно доставить ребенка в больницу.

Ожоги кожных покровов:

     Ожоги относятся к самым распространенным повреждениям кожи у детей. Все дело в том, что несмотря на многочисленные объяснения об опасности горячих предметов, дети убеждаются в этом только прикоснувшись к ним.
     Кожа малышей по структуре значительно отличается от кожи взрослого. Она значительно тоньше и чувствительнее.
     Классификация ожогов
     Высокие температуры, попадая на кожу ребенка, вызывают ее повреждения различной интенсивности. Различают три степени ожогов:
     
     1. Ожог первой степени считается самым безобидным и неопасным для жизни малыша. Основные его проявления - это покраснение кожных покровов, болевые ощущения в поврежденном участке. При ожоге такой степени поражается только эпидермис, поэтому заживление раневой поверхности происходит достаточно быстро без образования рубцов;
     Важно! При незначительных ожогах необходимо как можно скорее приложить к поврежденному месту холод или подставить его под струю холодной воды.
     2. Ожог второй степени. При такой форме ожога повреждение затрагивает более глубокие слои кожи, а также кровеносные сосуды. Плазма вытекает из них, скапливается под слоем эпидермиса и вызывает образование волдырей. Процесс заживание таких ожогов длится не менее двух недель;
     3. Ожоги третьей степени. Под воздействием высоких температур повреждаются все слои кожи, а также подкожные ткани, мышцы, кости. Раневая поверхность имеет неоднородную структуру и заживает крайне медленно. С такими ожогами требуется немедленная госпитализация. Лечение производится хирургическими методами, оно чрезвычайно сложное. В некоторых, особо тяжелых случаях, может потребоваться ампутация конечностей, пересадка кожи и прочие сложные процедуры. Исход такого ожога сложно предсказать. Результат лечения напрямую зависит от площади поврежденной поверхности.
     
     Важно! Чтобы вычислить площадь поврежденной поверхности можно использовать правило девятки. Оно заключается в том, что все тело делят на части, площадь которых кратна или равна девяти. Так, шея составляет 9%, передняя часть туловища - 18%, задняя часть туловища - 18%, каждая отдельная верхняя конечность по 9%, нижние конечности (отдельно) - 18%, область гениталий - 1%.
     
     Уровни опасности
     
     Чтобы правильно оценить опасность ожогов для жизни, необходимо учитывать следующее:
     - Ожоги первой степени считаются опасными для жизни, если площадь поражения в районе 50% от поверхности тела;
     - Ожоги второй степени опасны для жизни при поражении более 30% площади тела;
     - Ожоги третьей степени опасны при площади поражения 30% площади тела.
     
     Существует понятие "ожоги тяжелой степени". К таким повреждениям относят ожоги, которые затрагивают более 10% поверхности тела.
     Опасность ожогов любой степени для ребенка заключаются в следующем:
     
     - Раневая поверхность - это источник и способ проникновения инфекций в организм малыша;
     - Вытекающая их кровеносных сосудов плазма способствует потере воды, минеральных веществ, белка;
     - Возникает кислородное голодание из-за нарушения кожного и тканевого дыхания в организме ребенка;
     - При достаточно тяжелых формах ожогов развивается шоковой состояние, которое сопровождается нарушением функций органов и систем в организме.
     
     Чем помочь ребенку
     
     Очень важно при возникновении ожога своевременно и правильно оказать первую помощь.
     Алгоритм действий будет выглядеть следующим образом:
     
     - Прекратить воздействие высоких температур;
     - Обливать пораженный участок струей холодной воды минимум 10 минут при ожогах открытым пламенем и 20 минут при ожогах горячими жидкостями;
     - Ни в коем случае не прикасаться к раневой поверхности руками, чтобы свести к минимуму риск инфицирования;
     - Не пробовать снимать с пораженного участка остатки одежды;
     o Наложить на раневую поверхность сухие стерильные салфетки;
     
     Важно! При больших раневых поверхностях, когда не получается наложить стерильные повязки, можно накрыть тело пострадавшего чистыми простынями и укутать одеялом.
     
     - Дать успокоительное (настойку валерианы) или обезболивающее средство;
     
     Важно! Дайте ребенку любое жаропонижающее средство, которое имеется у вас в домашней аптечке. Все средства, снижающие температуру тела обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
     
     - Уложить пострадавшего ребенка;
     - Давать малышу пить как можно больше жидкости с целью устранения обезвоживания и интоксикации организма;
     - Укутать ребенка;
     - В самые короткие сроки доставить малыша в больницу.
     Важно! Ни в коем случае нельзя прокалывать образовавшиеся волдыри. Их обязательно необходимо закрыть стерильной повязкой.
     
     Вопросы госпитализации
     
     Важно понимать, что при обширных ожогах или при затруднении определения их обширности необходима срочная госпитализация больного ребенка.
     Если малыша получил ожоги, пускай даже небольшой степени, в области лица, шеи, гениталий, стоп или рук, его нужно немедленно доставить в больницу для оказания квалифицированной помощи.
     
     Если помощь задерживается
     
     Иногда происходит так, что приезд скорой помощи невозможен или слишком затягивается. В это время родители не должны сидеть, сложа руки. Вот перечень действий, которые могут сделать взрослые, не навредив малышу:
     
     1. Кожу, которая окружает поврежденные участки следует обработать тампоном, смоченным нашатырным спиртом (раствором аммиака);
     2. Осторожно, соблюдая стерильность, можно удалить куски кожи. При этом все действия необходимо совершать осторожно, не рывками, чтобы не открылось кровотечение. Ни в коем случае не трогать пузыри;
     3. Участки кожи, загрязненные различными веществами необходимо обработать тампонами, смоченными перекисью водорода;
     4. Высушить поврежденную поверхность на воздухе;
     5. Наложить стерильные повязки с фурациллиновой мазью или стрептоцидной эмульсией;
     6. Если при ожоге травмированы веки, необходимо обработать их поверхность раствором бриллиантовой зелени (зеленкой).
     
     Как не допустить ожогов
     
     Все взрослые во избежание травмирования малыша высокими температурами и возникновения ожогов должны соблюдать и знать назубок такие простые правила:
     - Храните в недоступном для детей месте зажигательные приборы и спички;
     - В процессе приготовления пищи на кухне не позволяйте ребенку играть или находиться вблизи горячих блюд;
     - Все горячие емкости и посуду следует отодвигать на самые дальние конфорки;
     - Не стоит наливать горячие жидкости в посуду, если вблизи находится ребенок;
     - Соблюдайте меры безопасности при работе с легковоспламеняющимися веществами;
     - Прячьте от ребенка все электроприборы, которые могут нагреваться до высоких температур;
     - Учитывайте, что все растворители для красок, спирт, ацетон, средства для натирания паркета - все это легковоспламеняющиеся вещества. При повышенных температурах они могут взрываться или воспламеняться. Избегайте их хранения дома.

Травмирование электрическим током:

     Чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее он перенесет удар электрическим током. Это очень опасное для жизни поражение, поэтому все родители должны максимально предупредить такую возможность и научить малыша, как избежать удара током.
     Значительно ухудшают прогноз от удара током такие факторы:
     o Мокрая обувь;
     o Влажная земля;
     o Нахождение босиком.
     Важно! Смертельный исход наступает в результате остановки работы сердца и дыхательной системы.
     Очень распространенное явление - это удар ребенка током после соприкосновения с оголенных кабелем или проводом, которые находятся под напряжением. В результате удара ребенок падает на землю без сознания. В том месте, где кабель соприкасался с телом малыша возникает ожог. Особенно сильным он будет на влажной коже.
     
     Не всегда удается отключить источник тока. Поэтому при оказании первой помощи необходимо соблюдать такие меры безопасности:
     1. Ставьте ноги на прорезиненный коврик;
     2. Если нет резинового коврика, найдите сухие доски и становитесь на них, чтобы подойти к ребенку;
     3. Ни в коем случае нельзя прикасаться к поверхности тела малыша голыми руками. Тащите ребенка за одежду, предпочтительно за воротник. Также с этой целью можно использовать любые сухие полотенца, тряпки, резиновые рукавицы и прочее;
     4. Все операции по оказанию помощи необходимо делать одной рукой;
     5. При отсутствии специальных перчаток, которые не проводят электрический ток, нужно обмотать руку сухой тканью или использовать для этих целей край рукава;
     6. Если продолжается воздействие электрического тока, то спасать малыша необходимо предметом, который проводит электрический ток. К примеру, это может быть деревянная палка. Ее всегда легко найти в любом месте;
     7. Если необходимо перерубить кабель или провод под напряжением, используйте для этого топор с сухой рукояткой;
     8. При наличии ожога на поверхности тела ребенка необходимо наложить стерильную повязку для предотвращения инфицирования раны.
     
     После освобождения от воздействия тока малыша необходимо осмотреть его тело и определить наличие дыхания. Если установлено, что малыш не дышит, необходимо безотлагательно начать делать искусственное дыхание и массаж сердца. Выполняя эти достаточно сложные манипуляции можно поддержать жизнь пострадавшего малыша до прибытия скорой помощи. Скорую помощь необходимо вызывать через две минуты после начала выполнения искусственного дыхания. Если малыш дышит, то скорую помощь нужно вызвать сразу же после поражения током.
     
     Важно! У детей наиболее эффективным является осуществление искусственного дыхания методом "рот в рот".
     
     Методика осуществления искусственного дыхания малышам до 1 года
     
     Сначала при выполнении искусственного дыхания в любом возрасте необходимо освободить дыхательные пути ребенка от слизи или инородного тела. Только после этого можно приступать к выполнению техники по спасению жизни ребенка.
     
     1. Необходимо громко крикнуть или постучать малышу по плечу. При отсутствии реакции переверните ребенка на спину.

     2. Необходимо приподнять подбородок ребенка и аккуратно запрокинуть его голову назад.

     3. При отсутствии признаков дыхания необходимо накрыть своим ртом рот и нос младенца и сделать два очень легких выдоха. Каждый такой выдох должен продолжаться не более одной секунды. При этом важно наблюдать, что грудная клетка малыша приподнимается. Это означает, что вы все делаете правильно.

     4. Далее, необходимо аккуратно надавливать на грудную клетку ребенка с частотой 100 нажатий в минуту. Для этого нужно расположить 2 или 3 пальца посередине грудной клетки чуть ниже уровня сосков.

     5. Необходимо чередовать выдохи и надавливания на протяжении двух минут.

     6. Вызвать карету скорой помощи.
     7. Снова продолжать выполнять искусственное дыхание.
     
     Выполнение искусственного дыхания детям от 1 до 8 лет
     
     - Уложите пострадавшего малыша на спину;
     - Запрокиньте подбородок ребенка вверх и запрокиньте голову назад;
     - Зажмите нос малыша и сделайте глубокий вдох. Охватите губами рот малыша;
     - Сделайте 2 сильных выдоха продолжительностью 1 секунда каждый;
     - После активных выдохов необходимо выполнить 30 надавливаний посередине грудной клетки. Частота таких надавливаний должна быть 100 нажатий в минуту;
     
     Важно! Надавливания на грудную клетку следует выполнять ребром ладони. Глубина надавливаний - 1/3 глубины грудной клетки.
     
     - Две минуты необходимо чередовать выдохи с надавливаниями, затем вызвать скорую и заново приступить к искусственному дыханию.
     
     Меры профилактики
     
     Очень часто удар электрическим током происходит во время грозы. Во избежание этого необходимо выполнять простые действия, которые обезопасят каждого от возможного поражения ударом молнии:
     
     - Нельзя стоять около окон или дверей;
     - Необходимо выключить все устройства, где используется внешняя антенна;
     - Нельзя бежать по открытой местности. Нужно медленно идти к ближайшему помещению;
     - Ни в коем случае нельзя стоять под деревом. Если иначе невозможно поступить, то стойте на расстоянии не менее 10 метров от ствола дерева. При этом ноги нужно ставить вместе;
     - Старайтесь выбирать место вдали от водоемов.
     В быту также необходимо соблюдать ряд важных мер, которые обезопасят малыша от поражения током:
     
     - В розетки необходимо вставить специальные заглушки;
     - Устраняйте все поломки в сети;
     - При эксплуатации нагревательных приборов (утюг, плойки, электрочайники и прочие) следите за тем, чтобы малыш не находился рядом с ним. Ведь у прибора в любое время могут возникнуть неполадки, что приведет к поражению током малыша;
     - Объясняйте ребенку правила поведения с электрическими приборами как можно раньше. Он должен понимать, что трогать их и использовать самостоятельно очень опасно для жизни!

Тепловой удар:

     Нахождение ребенка под открытым солнцем без головного убора или в душном, плохо проветриваемом помещении может обернуться тепловым ударом. Большинство случаев возникает в теплое время года, но и в холодное у ребенка может возникнуть тепловой удар. Все дело в том, что чем меньше возраст ребенка, тем больше они восприимчивы к повышенным температурам ввиду слабой терморегуляции.
     
     Основные жалобы ребенка будут следующие:
     - Головная боль или головокружение;
     - Тошнота, к которой может присоединиться рвота;
     - Покраснение лица;
     - Судороги;
     - Бессознательное состояние.
     
     Ввиду того, что при перегреве симптоматика является ярко выраженной и проявляется стремительно, то и помощь малышу необходимо оказывать очень быстро!
     
     Алгоритм действий взрослого при тепловом ударе:
     1. Перенести тело малыша в тень и проветриваемое место;
     2. Раздеть малыша;
     3. Положить на голову холодный компресс;
     4. Обтереть тело полотенцем, смоченным в холодной воде;
     5. Ввести в прямую кишку жаропонижающее средство в виде свечей;
     6. После того, как малышу станет немного лучше, необходимо дать ему пить прохладную (но не ледяную) воду или другие напитки.
     
     Важно! Необходимо избегать сладких и газированных напитков. Лучшее, что стоит давать пить детям - это обычная питьевая вода.
     
     7. Вызвать врача, который осмотрит малыша и даст все необходимые рекомендации.
     
     Будьте внимательны к своим малышам и тогда никакие опасности им не грозят!




Похожие статьи