Крапивница: пятна на солнце


     Аллергические заболевания занимают лидирующие позиции среди всех заболеваний у детей. Наиболее частым проявлением аллергии у ребенка является крапивница. Причин ее возникновения множество. Незначительную долю (около 15%) занимает аллергия на солнце с проявлениями в виде крапивницы.
     Разберемся, в чем же причина и что необходимо делать, чтобы избежать этого явления.

Что такое крапивница на солнце и какие ее причины:

     Крапивница (в общем смысле) - это синдром, который имеет множество причин и проявляется зудящими волдырями. Для этого явления характерно то, что оно появляется резко и также быстро исчезает.
     
     Крапивница по общим причинам возникновения бывает двух типов:
     • аллергического типа. Развивается, когда в организм попадает аллерген, лекарственный препарат или кусает насекомое, содержащее аллерген и вызывающее появление крапивницы.
     • Псевдоаллергического типа. Развивается в ответ на воздействие фактора, который по своей природе не является аллергеном. Такая крапивница возникает в ответ на воздействие различных температур, солнца, воды, стресса и других факторов. Как видно, ни один из них не является прямым аллергеном.
     
     Таким образом, солнечная крапивница - это разновидность псевдоаллергической крапивницы.
     Аллергия на солнце в виде крапивницы проявляется в ответ на облучение кожи избыточным количеством ультрафиолета различного типа как естественного, так и искусственного (солярии). У детей самая распространенная причина возникновения крапивницы - это длительное пребывание на активном солнце без надлежащей подготовки и защиты.
     
     Провоцирующими факторами, повышающими чувствительность к солнечным лучам, являются такие:
     - плохое ополаскивание моющих средств с одежды во время стирки;
     - употребление в пищу большого количества бобовых;
     - косметические средства, сенсибилизирующие кожу;
     - некоторые лекарственные препараты способны повышать восприимчивость кожи к солнечным лучам (повышают фотосенсибилизацию);
     - контакт открытых участков кожи с некоторыми лекарственными растениями также может приводить к увеличению чувствительности кожи к солнечным лучам.
     
     Таким образом, у детей необходимо минимизировать контакт с веществами, повышающими восприимчивость к солнечным лучам (то есть обладают фотосенсибилизирующим действием).

Как развивается солнечная крапивница:

     Механизм развития крапивницы единый для всех типов. Здесь прослеживается два пути:
     1. Повышенная проницаемость мелких сосудов. Соответственно, отек вокруг них в ответ на любое воздействие причинных факторов развивается очень быстро.
     2. реакция биологически активных веществ, таких как гистамин, серотонин, брадикинин, простагландины и другие. Под их влиянием возникают волдыри - основное клиническое проявление крапивницы.
     
     Ультрафиолетовые лучи проникают в глубокие слои кожи, которая, в большинстве случаев, уже сенсибилизирована (у нее повышенная чувствительность) аллергенами другой природы. В ответ на воздействие ультрафиолета, запускается процесс аллергической реакции.
     У людей на коже имеются природные фильтры (меланин и другие). У взрослых людей они достаточно сильно развиты и в большинстве случаев справляются с воздействием агрессивных солнечных лучей. У маленьких детей, наоборот, природная система ультрафиолетовых фильтров неразвита в силу возраста (а также бывают врожденные заболевания, проявляющиеся отсутствием меланина - альбинизм). Поэтому склонность к возникновению солнечной крапивницы намного больше именно у маленьких детей.

Как проявляется аллергия (крапивница) на солнце у детей:

     Солнечная крапивница - это один из вариантов фотоаллергической реакции организма на воздействие ультрафиолетовых лучей.
     Крапивница - это острое заболевание. Возникает и исчезает внезапно. Самыми характерными и специфическими симптомами являются:
     
     1. Высыпания. Они имеют вид волдырей, которые внутри не имеют полости. Цвет волдырей различный - от бледно-розового или телесного до темно-коричневого.
     2. Зуд в месте высыпания. Если ребенок очень маленький и не может самостоятельно чесать волдыри, то у него зуд будет проявляться повышенным беспокойством и плачем из-за дискомфорта.
     3. Отечность или припухлость кожи в месте поражения (открытые участки кожи). Это проявление можно обнаружить визуально при очень ярко выраженной аллергической реакции. При слабовыраженных симптомах сильный отек, как правило, отсутствует.
     4. Кровоподтеки в месте расчесов;
     5. крапивница характеризуется крупными волдырями с сильным зудом. Это позволяет диагностировать ее от других вариантов фотоаллергической реакции на солнце (солнечная эритема и солнечное пруриго).
     
     Время проявления волдырей может отличаться и зависит от продолжительности инсоляции (воздействия солнечных лучей). При незначительном облучении чаще возникают более мелкие волдыри, которые зудят и краснеют. При длительном пребывании под воздействием солнечных лучей волдыри значительно больше, зуд сильнее.
     Что характерно для солнечной крапивницы, это исчезновение волдырей через 15-30 минут после прекращения воздействия солнца на открытые участки кожи.
     Солнечная крапивница чаще всего возникает весной, когда солнце становится активнее и исчезает осенью с ослаблением воздействия солнечных лучей.
     Дети - это особая группа риска для развития солнечной крапивницы. Особенно подвержены очень маленькие дети, которые длительно пребывают под открытым солнцем.

Проявления на коде при солнечной крапивнице

Проявления на коде при солнечной крапивнице

Лечение солнечной крапивницы:

     1. Первым и одним из самых важных этапов в лечении солнечной крапивницы является полное прекращение воздействия солнечных лучей на кожу. Родители должны либо полностью (желательно) убрать ребенка в помещение, либо (при невозможности убрать малыша) создать плотную тень, одеть на ребенка одежду. Ваш задача - максимально прекратить воздействие ультрафиолетовых лучей на пораженную и здоровую кожу ребенка.
     
     2. Следующим этапом будет консультация доктора и назначение лекарственных препаратов при необходимости. Здесь будет несколько вариантов лечения:
     • если область поражения и симптомы незначительные, то чаще всего достаточно просто прекращения воздействия солнца. Тогда высыпания проходят через 15 минут.
     • Если же поражение достаточно серьезное и симптомы достаточно ярко проявляются, то современные аллергологи детям назначают антигистаминные препараты внутрь для прекращения аллергической реакции (Телфаст, Эриус). Они лучше переносятся маленькими детьми и не вызывают сильной сонливости.
     • Если поражение слишком сильное, то прибегают к применению инъекционных форм антигистаминных препаратов (Супрастин). Эффект от них сильнее и наступает быстрее.
     • Если же быстро вызвать доктора невозможно, наложите на место волдырей влажную салфетку (смочите ее в чистой воде).
     • Наружные средства противоаллергического действия у маленьких детей применять нежелательно из-за того, что многие из их компонентов могут повышать чувствительность кожи к солнечным лучам и еще большему усугублению состояния.
     
     Всем родителям следует запомнить главное правило:
     ПРИ СОЛНЕЧНОЙ КРАПИВНИЦЕ У ДЕТЕЙ САМОЛЕЧЕНИЕ НЕДОПУСТИМО И ОПАСНО ДЛЯ ЖИЗНИ ИЗ-ЗА РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ АЛЛЕРГИИ!

Профилактика солнечной крапивницы у детей:

     Естественно, что лучший вариант лечения солнечной крапивницы - это ее профилактика. Рассмотрим основные и обязательные методы профилактики солнечной аллергии.
     1. Дозированное пребывание на солнце. Поначалу максимальное время пребывания на солнце - 5 минут. Постепенно дозу ультрафиолета можно увеличивать.
     2. Не находитесь с малышом на солнце в период максимальной его активности. Лучшее время - с 7-00 до 10-00 и после 16-30. Также это время зависит от страны, где вы находитесь. В очень жарких странах эти временные рамки будут отличаться (будет перерыв более длительным). Учитывайте это обязательно.
     3. Желательно не допускать пребывания малыша на солнце полностью раздетым. Подберите натуральную хлопковую футболку, шорты и панаму с большими полями. Старайтесь у маленьких детей оставлять поменьше открытых участков кожи. По мере увеличения времени пребывания малыша на солнце и привыкания кожи к ультрафиолету, будете постепенно раздевать ребенка.
     
     4. Обязательно используйте солнцезащитные крема с максимальным фактором защиты 50+. Причем старайтесь выбирать такие средства, которые предназначены именно для детей, легко наносятся (молочко, лосьон) и защищают кожу от ультрафиолета А и В (на упаковке обозначается UVA и UVB). Из фирм-производителей отдавайте предпочтение аптечным брендам, которые выпускают косметику для детей на основе термальной воды (Mustela, Bioderma, Avene и другие).
     5. Солнцезащитный крем наносите не позднее, чем за 30 минут до принятия солнечных ванн, не втирая, а создавая тонкий защитный слой. Обновляйте слой крема после каждой водной процедуры, даже если крем водостойкий.
     6. Соблюдайте достаточный питьевой режим. Не допускайте обезвоживания детского организма. Для питья идеальный вариант - чистая питьевая вода.
     7. Старайтесь, чтобы все время дети играли в тени. Поверьте, туда тоже проникают ультрафиолетовые лучи, только они незначительно рассеиваются. Ввиду этого, в тени также необходимо соблюдать все меры безопасности, описанные выше.
     8. Перед применением любых лекарственных препаратов внимательно читайте инструкцию к ним. В ней может быть указано, то в период приема данного препарата избегайте прямых солнечных лучей из-за того, что компоненты лекарства повышают фотосенсибилизацию организма.
     9. Если ваш малыш - аллергик, будьте особенно бдительны. Обязательно имейте под рукой аптечку скорой помощи с подходящими препаратами для вашего ребенка.

Гуляя с ребенком на солнце, придерживайтесь правил безопасности

Гуляя с ребенком на солнце, придерживайтесь правил безопасности




Похожие статьи