Если ребенок подавился


     Ребенок подавился едой или инородным предметом – ситуация, скажем так, не редкая. Экстренная помощь в таких случаях нужна не всегда, иногда нужно суметь предпринять неотложные действия, а иногда нужно просто находиться рядом и не мешать. Где проходит данная грань и что делать, если ребенок подавился – рассмотрим в данной статье.

Когда вмешиваться не стоит:

     Каждый человек, включая маленьких детей, имеет природные механизмы самосохранения. В случае попадания в дыхательные органы любого инородного предмета автоматически активизируются защитные факторы организма:
     
     - рефлекторное откашливание;
     
     - рвотный рефлекс.

     
     С помощью данных факторов инородные предметы с резким потоком воздуха выталкиваются наружу. В данном случае самой наилучшей помощью родителей будет:
     
     - сохранять эмоциональное спокойствие;
     
     - сдерживать истерику и панику;
     
     - не вмешиваться.

     
     Если ребенок кашляет, есть рвота, значит, дыхательный просвет не перекрыт полностью и воздух в легкие попадает. Нужно:
     
     1. Успокоить малыша, чтобы на нервной почве кашель не перешел в нервно-спастический.
     
     2. Попытаться понять, чем ребенок подавился.
     
     Капли жидкости или маленькие кусочки пищи, которые стали причиной сложившейся ситуации, они обязательно выйдут с кашлем и рвотным рефлексом. После этого ребенок будет еще покашливать – должно пройти время для успокоения раздраженного горлышка.
     
     Если возникают подозрения, что ребенок подавился чем-то крупнее, нежели крошки, вероятнее всего, предмет находится в пределах гортани. Нельзя пытаться самостоятельно его достать. Пока малыш пытается откашляться – это знак доступа воздуха в легкие. При неумелых попытках достать посторонний предмет есть риск его разворота и полного перекрытия воздуха.
     
     Резкое прекращение кашля   должно насторожить родителей – если предмет остается в органах дыхания, нужно вызывать скорую помощь. До ее приезда малыша нужно уложить на бок, приподнять подбородок, сдерживая детские излишние движения (особенно, когда малыш маленький и просто попросить не шевелиться не выйдет). Необходимо сохранить положение, при котором ребенок сможет дышать, и исключается возможность подвижки постороннего предмета по гортани.

Как понять, что срочная медицинская помощь нужна?:

     Были рассмотрены варианты, когда дети кашляют, рвут, но дыхание сохранено. В перечисленных ниже случаях ребенку нужна экстренная помощь:
     
     - малыш задыхается, делает хватательные движения ртом воздух;
     - кожа становится синюшного цвета;
     - повышено слюноотделение, а рот не закрывается;
     - в глазах крохи паника, испуг, они широко раскрыты;
     - малыш инстинктивно хватается руками за горло, указывает на него;
     - нет возможности ни кашлять, ни плакать, ни рвать, ни шептать – это главный критерий перекрытого воздуха и удушья ребенка.

Ребенок подавился – первая помощь:

     Качество оказываемой первой помощи зависит от возраста малыша, характера предмета или еды, застрявших в горле.
     
     Если поперхнулся…
     
     • …грудничок.
Груднички чаще всего давятся молоком. Если грудной ребенок захлебнулся, то определяется это по интенсивному кашлю, шумному дыханию и некоторому пофыркиванию.
     
     Основные действия:
     
     - положить ребенка вдоль взрослой руки по всей длине вниз лицом;
     
     - расположить руку под углом, чтобы голова была несколько ниже попы по уровню;
     
     - легко похлопать малыша по спине и между лопатками. Обычно хватает до 5-ти хлопков, чтобы жидкость, оказавшаяся в дыхательных путях, откашлялось;
     
     - выяснить причину, от чего ребенок поперхнулся для предотвращения рецидивов ситуации.
     
     • …ребенок до 3-х лет. Если подавился человечек старше года, то к "жидким" причинам добавляются любые мелкие предметы.
     
     Основные действия:
     
     - чередование надавливания на животик между пупком и реберными дугами с легкими постукиваниями по детской спинке.
     
     Последовательность надавливания на область живота:
     
     - ребенок ставится перед собой и обнимается в области талии.
     - одна рука, сцепленная в кулак, кладется на живот сразу под ребрами, обхватываясь другой рукой.
     - надавливать до 5 раз на детский живот по направлению снизу вверх, разводя при этом свои локти в стороны.
     - отпустить ребенка, сделать до 5 похлопывающих жестов в области лопаток.
     - повторять манипуляции до начала самостоятельного дыхания ребенком.
     
     Скорая помощь все равно вызывается - нужно убедиться, что ребенок в полном порядке, ему ничего не угрожает, предмет из дыхательных путей удален.
     
     • …подросток или ребенок младшего школьного возраста. С детьми постарше дела обстоят проще, т.к. они могут адекватно оценивать то, что произошло, и следуют указаниям, которые даются.
     
     Основные действия:
     
     - перемежать хлопки по спине с давлением на солнечное сплетение;
     - попытаться вызвать рвоту, когда ребенок не кашляет, чтобы прочистить органы дыхания. Надавите на корень языка ручкой от ложки или любым неопасным длинным и плоским предметом.

Если ребенок оказался без сознания:

     Если ребенок поперхнулся, а после потерял сознание, неотложная помощь будет заключаться в следующем:
     
     1.   Немедленно вызвать скорую помощь! До приезда врачей придется самостоятельно восстанавливать дыхание. Для этого нужно уложить ребенка на бок, легко запрокинув назад голову, несколько вытягивая подбородок. В таком положении в одну линию выравниваются дыхательные органы, максимально позволяя воздуху циркулировать. Вариант не сработает, если посторонним предметом просвет воздуховода полностью перекрыт.
     
     2.   Если в легкие не начал поступать воздух, нужно начинать процедуру искусственного дыхания и непрямого сердечного массажа, продолжая все делать до самого приезда реанимации.
     
     3.   Положить ребенка на твердую поверхность на спину, чтобы голова была несколько ниже по уровню от тела.
     
     4.   Сделать пять плавных искусственных вдохов в рот, закрыв при этом нос. После вдохов начинать делать непрямой массаж сердца.
     
     5.   Если крохе нет и года, то массаж делается двумя пальцами (указательным и средним), нажимая на грудную область на одну треть глубины. Ребенку более старшего возраста массаж можно делать одной или двумя ладонями. Движения делаются резкие и интенсивные, но, главное, не переусердствовать, чтобы не сломать ребра.
     
     6.   Массаж переходит в следующие 2 искусственных вдоха. Чередования делаются до того момента, пока малыш не начнет кашлять или дышать или до прибытия бригады медицинской скорой помощи.

Итоги:

     Когда родитель видит, что чадо подавилось и начинает задыхаться, чаще всего начинает нагнетаться паника. Нужно успокоиться и следовать основным сводным правилам, которые смогут помочь, не зависимо от возраста ребенка и характера удушья.
     
     1. Постараться успокоить пострадавшего.
     
     2. Не мешайте кашлять и рвать – главное, воздух попадает в легкие!
     
     3. Если понимаете, что не справляетесь – звоните в скорую помощь!
     
     4. Если ребенок перестал дышать, начинайте реанимационные действия по восстановлению дыхания и сердечного ритма. Если не знаете порядка действий или разволновались – позвоните в скорую, пусть они в реальном времени рассказывают, в какой последовательности и что делать.
     
     5. Постараться помочь одним из перечисленных способов.
     
     6. Если сознание потеряно, начинайте реанимацию, продолжайте ее до приезда бригады врачей.
     
     Родителям следует быть более внимательными к своим чадам, особенно при достижении ими возраста, когда они могут в доме залезть или достать самостоятельно куда угодно. Важно помнить, что на родителях лежит ответственность за все происходящее в жизни детей, и за их безопасность. Лучшими профилактическими мерами станут родительская любовь, внимательность и бдительность.




Похожие статьи