Главная Здоровье ребенка и уход за ним Неврология Заикание у детей. Типы и лечение заикания

Заикание у детей. Типы и лечение заикания


     В то время, когда начинает формироваться речь у ребенка, может возникнуть и заикание, т. е. примерно в 3-5 лет. Около 2 % детей страдают этим нарушением речи.
     
     Заикание считается не только речевой проблемой, ведь оно тесно связано с нарушением работы центрально-нервной системы (ЦНС).
     
     Заикание – нарушение речи, возникающее впоследствии судорог артикуляционных органов, которые вызывают изменения ритма речи, внезапные ее остановки и повторы отдельно взятых звуков.

Почему это происходит? Причины заикания у детей:

     Такое нарушение возникает по разным причинам:
     
     1. Наследственность (связана со слабостью артикуляционного аппарата). Помимо этого, ребенка мучают ночные страхи, не покидает тревога и диагностируется энурез (недержание мочи). Такое заикание выявляется в 2-3 года (когда ребенок начинает говорить).
     
     2. Перинатальные повреждения головного мозга. Могут возникать в период внутриутробной жизни (из-за токсикоза, гипоксии), в момент родов (асфиксия и родовые травмы) или из-за гемолитической болезни младенца. Заикание проявится также в начале формирования речи у ребенка.
     
     3. Рахит.
     
     4. Некоторые инфекции (коклюш, корь, тиф) могут вызывать заикание, которое даст о себе знать в 8-9 лет.
     
     5. ЧМТ обычно вызывает дефект у малышей 5-ти летнего возраста.
     
     6. Гипотрофия способна вызвать заикание в 3-4 года или в 10 лет.
     
     7. Психологические переживания. Ссоры, испуг, воспитание в стиле «ежовые рукавицы», даже сильные положительные эмоции могут стать причиной заикания. От этого не застрахованы и подростки в переходном возрасте.
     
     Научно доказано, что речевой дефект может возникнуть благодаря попыткам из левши сделать правшу. А иногда ребенок просто копирует речь родного человека или друга, который заикается.

Виды заикания у детей:

     По патогенезу:
     
     • невротическое (логоневроз);
     • неврозоподобное.
     
     По постоянству:
     
     • волнообразное – не исчезает никогда, время от времени меняется интенсивность;
     • постоянное;
     • с рецидивами – ухудшение наступает периодически, в остальное время ребенок здоров.
     
     По виду судорог:
     
     • тоническое - вызвано резко возникающим гипертонусом мышц (щек, языка и губ), из-за которого и происходит пауза;
     • клоническое – объясняется повторным сокращением артикуляционных мышц, что заставляет ребенка произносить слог или звук несколько раз подряд;
     • клоно-тоническое (с преобладанием пауз в речи);
     • тонико-клоническое (с преобладанием повторов);
     • голосовое (обычно во время произношения гласных звуков);
     • артикуляционное;
     • дыхательное (в середине речи ребенок может резко вдохнуть или выдохнуть);
     • смешанное (скрещивание предыдущих 3-х видов судорог).
     
     Степени заикания:
     
     • легкая – симптомы почти незаметны, ребенок заикается при спонтанной речи;
     • средняя – нарушения в речи во время диалога или монолога;
     • тяжелая – речь прерывиста постоянно, общение почти невозможно.



Симптомы заикания у детей:

     Главные из них:
     
     1. Судороги артикуляционных мышц появляются в начале разговора или на его протяжении, а это вызывает паузу или, наоборот, неоднократный повтор определенных звуков.
     2. Дыхание поверхностное, грудное, ритм отсутствует. Ребенок начинает разговор на вдохе.
     3. Неконтролируемые движения во время общения: подмигивание, надувание ноздрей, дергание мышц лица.
     4. Иногда дети стараются скрыть заикание, поэтому в «нужные» моменты улыбаются, зевают или кашляют.
     
     Заикание у детей зачастую «переплетено» с общими нарушениями здоровья (тахикардия, повышенное потоотделение, появление румянца или, наоборот, бледности кожи, скачки АД).

Течение логоневроза:

     В силу того, что причиной заикания становится сильная психологическая травма, то оно возникает остро. У ребенка снижена речевая активность, он «зацикливается» на сложном для него звуке. Заикание носит волнообразный характер (состояние резко ухудшается при возникновении психотравмирующей ситуации).

Течение неврозоподобного заикания:

     Заикающемуся кажется, что проблем с речью у него нет, но ведь она монотонная, тусклая, слишком быстрая. У ребенка нарушена моторика, «плохой» почерк, невыраженная мимика. Состояние ухудшается во время переутомления, сильной нагрузки на речь, но в целом течение болезни постоянное.

Осложнения:

     Последствия:
     
     1. Сложно адаптироваться в социальной среде.
     2. Страшно произнести отдельный звук (звукофобия).
     3. Боязнь вообще разговаривать (логофобия).
     4. Понижается самооценка.

Диагностика заикания у детей:

     Родителям нужно обратиться к:
     
     • педиатру (в первую очередь);
     • логопеду (в любом случаи);
     • неврологу (если поражена ЦНС);
     • психиатру (из-за психотравмы);
     • психологу (из-за психотравмы).
     
     Обязательно нужно рассказать доктору, по какой причине ребенок начал заикаться (если у вас есть предположения).
     Чтобы выяснить степень выраженности заикания необходимо:
     
     1. Охарактеризовать речь:
     • скорость, голос, дыхание;
     • отклонения в речи и моторике;
     • вид и частоту судорог.
     2. Диагностировать работу ЦНС с помощью:
     • электроэнцефалографии;
     • МРТ;
     • реоэнцефалографии.

Лечение заикания у детей:

     Важно! Назначать лечение должен только врач и после полного обследования ребенка, в таком случае он сможет поставить расширенный правильный диагноз.
     
     Способы лечения заикания у детей с применением:
     
     • медикаментов;
     • гипноза;
     • расслабляющих ванн, массажа, дыхательной гимнастики;
     • акупунктуры (иглоукалывания);
     • логоритмических занятий;
     • «антизаикательных» устройств.

Лечение медикаментами:

     Лекарства назначаются на фоне основного лечения.
     
     Средства для лечения заикания у детей:
     
     • транквилизаторы;
     • для устранения судорог (Фенибут);
     • ноотропные (актовегин);
     • успокаивающие (пустырник, валерьянка)
     • гомеопатия (Тенотен детский).
     
     Такое лечение может быть назначено детям старше 3 лет.

Лечение заикания гипнозом:

     Этот метод не применяется у малышей, но он хорошо подходит для подростков. Во время гипноза можно узнать истинные причины заикания. Улучшения будут видны даже после одного сеанса, а если пройти их 5-10 штук, то можно полностью избавиться от дефекта.

Массаж, как метод лечения заикания:

     Точечный массаж – массирование акупунктурных точек кончиками пальцев (с круговыми движениями).

Дыхательная гимнастика:

     Такие упражнения направлены сделать вдох полноценным, чтобы ребенок смог произносить длинные предложения. Применяется минимум в 4-х летнем возрасте.

Логоритмические занятия:

     Метод заключается в ассоциировании слова с движениями и музыкой. Такие занятия не только устранят заикание, но и улучшат самооценку, позволят узнать способности детей. Это эффективно для «дошкольников» и ребят более старшего возраста.

Использование специальных устройств для устранения дефекта речи:

     Существует несколько принципов работы «антизаикательных» устройств:
     
     • передают речь ребенка с задержкой в 1 секунду;
     • озвучивают правильную речь;
     • с помощью шума затеняют голос;
     • делают голос громче или тише.

Как родители могут помочь ребенку при заикании:

     Эта помощь должна осуществляться на фоне основного лечения.
     
     1. Речь взрослого должна быть спокойной, медленной и отчетливой.
     2. Не стоит перебивать ребенка.
     3. Необходимо обучить ребенка контролировать темп свой речи.
     4. Важно, чтобы ребенок не разговаривал монотонно.
     5. Нужно читать вместе со своим чадом, а затем стараться пересказать прочитанное.
     6. Нельзя заставлять читать малыша вслух (если он не хочет).
     7. Во время разговора важно смотреть ребенку в глаза.
     8. Нельзя слишком часто заострять внимание на правильном произношении.

Тонкости в воспитании:

     1. Нельзя наказывать ребенка, кричать на него, даже ссориться с кем-нибудь другим в его присутствии. Желательно оградить малыша от любого проявления агрессии.
     2. Не бойтесь перехвалить заику, внимание ему крайне необходимо. Также важно придерживаться распорядка дня с восьмичасовым ночным сном.
     3. Если разбаловать ребенка, то любой отказ может вызвать психологическую травму (а это ухудшит состояние).
     4. Ваши требования к малышу не должны зависеть от вашего настроения.
     5. Нельзя специально пугать ребенка, например, если он боится темноты, то даже в качестве наказания не стоит оставлять его одного в полуосвещенной комнате.

Профилактические меры. Как предупредить заикание?:

     Несколько советов:
     
     • создать четкий распорядок дня;
     • поддерживать в доме атмосферу любви и спокойствия;
     • не использовать стиль воспитания «ежовые рукавицы»;
     • заниматься с ребенком: читать, играть, разговаривать;
     • свести к минимуму общение малыша с родными или друзьями заиками.




Похожие статьи