Главная Здоровье ребенка и уход за ним Неврология Эпилепсия у ребенка: признаки, лечение и советы родителям

Эпилепсия у ребенка: признаки, лечение и советы родителям


     Наверное, одним из наиболее неприятных испытаний для родителей является ситуация, когда их ребенок без видимых на то причин падает на пол и у него начинаются судороги. Именно так выглядит типичный случай эпилепсии или, как их называли раньше в народе, «корчи». Это состояние с одной стороны хоть и неприятно, но его тяжесть зачастую переоценивается (что неудивительно, учитывая страх родителей). Однако некоторую потенциальную угрозу, особенно внезапные приступы или неправильно оказанная помощь при эпилепсии в себе все же несет. Кроме того, данное состояние может быть симптомом и куда более тяжелых неврологических патологий.

Что такое эпилепсия и почему она возникает?:

     Вопреки распространенному мнению, эпилепсия не является отдельным заболеванием, или, как говорят специалисты, нозологической единицей. Это сборное название целой группы неврологических состояний, характеризующихся достаточно разнообразной клинической картиной и суть которых заключается в появлении патологических разрядов в головном мозге. Помимо уже описанного выше типичного случая эпилепсии, она может развиваться и без судорожных припадков, может происходить напротив, расслабление мускулатуры, потеря сознания. Все зависит от типа и локализации нарушения в коре головного мозга.
     
     Причины, по которым у ребенка может появиться склонность к «падучей» (еще одно старинное название эпилепсии), довольно разнообразны, поэтому специалисты разделяют их на три основные группы:
     
     1. Идиопатическая эпилепсия. Основная причина развития такой формы патологии является наследственность, изучено несколько семейных форм неврологических нарушений, которые сопровождаются эпилептическими припадками. При этом исследования мозга в период между приступами не выявит никаких изменений.
     
     2. Симптоматическая эпилепсия. Состояние, при котором наблюдается патологический очаг в головном мозге (это может быть киста, опухоль, кровоизлияние, абсцесс), запускающий судорожные разряды в нейронах. Также это может функциональное расстройство, нарушение взаимосвязей между отдельными частями головного мозга, что можно обнаружить на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) в период между приступами. Спровоцировать симптоматическую эпилепсию может также повышенное внутричерепное давление, сотрясение мозга и другие подобные состояния.
     
     3. Криптогенная эпилепсия. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев определить непосредственную причину развития эпилептических припадков не представляется возможным. В такой ситуации регистрируется криптогенная эпилепсия, а лечение данной патологии производится только симптоматическое.
     
     Согласно данным медицинской статистики, более 5% людей во всем мире как минимум один раз перенесли эпилептический припадок той или иной формы. Причем большая часть из этих случаев приходится на детский возраст, поэтому родители нередко сталкиваются с эпилепсией у своих малышей. Поэтому важно знать, какие формы может принять это неврологическое состояние и как нужно себя вести при этом для наиболее безболезненного для ребенка окончания приступа.

Спазм кистей при приступе эпилепсии

Спазм кистей при приступе эпилепсии

Приступ эпилепсии

Приступ эпилепсии

Формы эпилепсии у детей:

     Под словом «эпилепсия» большинство людей часто понимает ситуацию, когда человек или ребенок падает на пол, его начинает бить в судорогах, изо рта выходит пена. Это действительно бывает так, но подобное проявление данного неврологического нарушения не является единственным. Многие из довольно распространенных форм эпилепсии не имеют ничего общего с описанной ситуацией, отчего, однако, такое состояние не теряет своей опасности. При этом важно учитывать особенности детского организма, ведь ряд типов эпилепсии встречаются лишь в определенном возрасте.
     
     1. Генерализованные судорожные приступы. Именно так называется тот самый «классический» вид эпилепсии. Начинается он с задержки дыхания по причине напряжения всех (в том числе и дыхательных) мышц с последующим развитием судорог длительностью от нескольких секунд до 20-ти минут. Судорожный приступ переходит в крепкий сон ребенка.
     
     2. Абсансная эпилепсия. Суть этого состояния заключается в так называемых генерализованных бессудорожных приступах. При этом ребенок (как правило, в возрасте до 5-ти лет) просто застывает на несколько секунд (10-30), его взгляд становится отсутствующим, иногда он может закидывать голову. При этом не происходит не потери сознания, ни даже равновесия, по окончании приступа малыш продолжает те действия, которые совершал и до него. Поэтому такая форма эпилепсии длительное время остается без внимания родителей, в чем и заключается ее опасность. Если такие приступы являются симптомом какого-либо неврологического процесса, то его распознают далеко не сразу, а лишь когда абсансы трансформируются в более выраженную форму эпилепсии.
     
     3. Атоническая эпилепсия. Такая форма приступов очень похожа на банальные обмороки, она характеризуется резким расслаблением всех мышц и потерей сознания.
     
     4. Детский спазм. Форма эпилептических приступов, характерных для детей возрастом от года до трех, изредка сохраняется до пяти лет, в более поздние сроки практически не встречается. Суть его сводится к напряжению нескольких групп мышц, которое внешне проявляется прижатием рук к телу, сгибанием головы и туловища вперед и выпрямлением нижних конечностей. Наиболее часто приступы детского спазма возникают сразу после пробуждения и длятся всего несколько секунд.
     Кроме того, у ребенка могут не наблюдаться описанные выше генерализованные формы эпилепсии, но возможно появление локальных проявлений, таких как мышечные подергивания или спазмы отдельных мышц, резко возникающие головные боли. Также подмечено, что одним из симптомов легких форм эпилептических припадков являются частые ночные кошмары у малыша, когда он просыпается от плача и некоторое время не реагирует на окружающих. Если подобные эпизоды встречаются слишком часто, то это повод отвести ребенка к неврологу для обследования.

Чтобы распознать эпилепсию, придется пройти дополнительные обследования

Чтобы распознать эпилепсию, придется пройти дополнительные обследования



Действия родителей и лечение эпилепсии:

     Конечно, картина бьющегося в судорогах ребенка может сильно испугать даже самых подготовленных родителей, но паника в этой ситуации как раз строго противопоказана. В большинстве случаев, окружающие уже никак не могут повлиять на процесс протекания приступа и поэтому самое главное – это не допустить травмирования ребенка. Такие травмы малыш может получить в результате падения при потере сознания, а также из-за ударов при судорожном припадке.
     
     1. Как только подмечается начало развития приступа, важно подхватить падающего ребенка. К сожалению, большая часть случаев эпилепсии у детей возникает внезапно, что приводит к значительному количеству ушибов и даже переломов в результате падения.
     
     2. Первый этап судорожного припадка (тонический) сопровождается напряжением всех мышц и задержкой дыхания, что не должно пугать родителей. Кроме этого, возможно непроизвольные мочеиспускание и дефекация.
     
     3. Во второй этап припадка (клонических судорог) нужно уберечь ребенка от ударов, под голову нужно положить что-либо мягкое и зафиксировать ее. Кроме этого, важно следить за тем, чтобы малыш не захлебнулся собственной слюной.
     
     4. После окончания судорог нужно повернуть ребенка на бок или перенести его на кровать и положить там до приезда скорой медицинской помощи.
     

     Лечение эпилепсии, а точнее каждого из заболеваний, которое входит в группу эпилептических припадков, зависит от непосредственных причин данного состояния. Для определения этого производится ряд обследований (электроэнцефалограмма, компьютерная и магнито-резонансная томография, различные функциональные исследования). После того, как будут выявлены хотя бы примерные причины приступов, назначается лечение – в различных случаях это может быть прием медикаментов, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и даже нейрохирургические операции.
     
     Если у Вашего ребенка обнаружили ту или иную форму эпилепсии, то не нужно паниковать и считать это приговором. В большинстве случаев «детские» приступы больше не повторяются, особенно если было проведено качественное обследование и лечение. По мнению некоторых специалистов, криптогенные формы эпилептических припадков в детском возрасте часто являются лишь следствием созревания головного мозга и центральной нервной системы.




Похожие статьи