Сальмонеллез у детей


     Сальмонеллез у детей - это инфекционное заболевания, характеризующееся нарушениями в желудочно-кишечном тракте и отличающееся тяжелым острым течением.

Причины сальмонеллеза у детей:

     Причина болезни - бактерия сальмонелла. Существует большое количество видов сальмонелл. Эти бактерии очень устойчивы к различным воздействиям окружающей среды. Прекрасная среда для размножения сальмонелл:
     • Водопроводная вода;
     • Вода открытых водоемов;
     • Продукты питания.
     Наиболее частые источники сальмонелл - это птицы и животные, которые выделяют бактерии в больших количествах. Лидеры по количеству содержащихся сальмонелл - это свинина, курятина и куриные яйца, молоко и молочные продукты, рыба. При употреблении в пищу этих продуктов, не прошедших достаточную термическую обработку внутрь детского организма попадает огромное количество сальмонелл. Следует помнить о том, что эта бактерия отличается повышенной устойчивостью к высоким температурам. Поэтому очень важно соблюдать достаточную длительность термической обработки продуктов в процессе приготовления. Кроме этого, источником заболевания часто выступает больной человек или носитель сальмонелл.
     Группа повышенного риска - это дети в возрасте до 5-7 лет. Это связано с тем, что детский организм очень восприимчив и чувствителен к сальмонеллам. У взрослых путь заражения сальмонеллами строго энтеральный (через рот в кишечник). У детей же таких путей несколько:
     
     • Энтеральный;
     • Воздушно-пылевой;
     • Контактно-бытовой.
     
     Очень часто возникает внутрибольничный сальмонеллез у детей (в родильных домах и других отделениях). Он развивается в результате нарушения гигиенических норм. Нередки и случаи сальмонеллеза в детских образовательных учреждениях. Такие инфекции протекают особенно тяжело.
     Пик заболеваемости сальмонеллезом приходится на летний период.

Симптомы сальмонеллеза у детей:

     Инкубационный период заболевания очень короткий. Длится от 3 до 6 часов (иногда и меньше). Начало всегда острое. Опасной для здоровья малыша является такая кишечная инфекция, как сальмонеллез. Симптомы заболевания следующие:
     
     • Сильная слабость;
     • Тошнота;
     • Часто повторяющиеся приступы рвоты (до 7 раз в день);
     • Признаки обезвоживания организма;
     • Болезненные ощущения в животе. Боль усиливается перед дефекацией;
     • Повышенная температура тела (достигает очень высоких показателей);
     • Стул очень жидкий и частый (до 10 раз в день). Особенность этого признака в том, что стул нормализуется очень медленно (на протяжении трех недель);
     • Зловонный запах каловых масс;
     • Цвет кала - коричнево-зеленый. Имеются примеси слизи или крови.
     
     Если сальмонеллез у детей протекает тяжело, то присоединятся такие симптомы:
     
     • Температура тела 39-40⁰С;
     • Головная боль;
     • Обильная и часто повторяющаяся рвота;
     • Сильная тошнота;
     • Полный отказ от пищи;
     • Боль в суставах и мышцах;
     • Лихорадка. Продолжается достаточно долго - до двух недель;
     • Сильные боли в животе;
     • Налет на языке;
     • Стул становится менее частым и более водянистым. По консистенции содержимое напоминает рисовый отвар с большим количеством слизи;
     • Западание глазных яблок в результате обезвоживания;
     • Редкое мочеиспускание;
     • Снижение артериального давления;
     • Потери сознания;
     • Судороги мышц нижних конечностей.



Лечение сальмонеллеза у детей:

     Чаще всего лечение сальмонеллеза у детей осуществляется в условиях стационара. Основные направления следующие:
     
     • Применение средств для борьбы с обезвоживанием (Регидрон). Для этого используются готовые солевые растворы, которые выпускаются фармацевтической промышленностью в виде порошков. Из необходимо только развести холодной кипяченой водой и давать пить детям небольшими порциями в течение дня. Если сальмонеллез у детей протекает в очень тяжелой форме, то регидратация проводится с помощью внутривенных вливаний солевых растворов;
     • Антибактериальные препараты. Их назначают при обнаружении такой кишечной инфекции, как сальмонеллез у детей до двух лет, а также при очень тяжелом течении заболевания;
     • Препараты для нормализации сократительной активности сердечной мышцы. Чаще назначаются маленьким детям с тяжелой формой сальмонеллеза;
     • Ферментные препараты. Назначаются врачом для поддержания пищеварительной функции желудочно-кишечного тракта;
     • Сорбенты (смекта, активированный уголь и прочие). Их назначают для всасывания токсинов, которые выделяют сальмонеллы, в особенности при попадании в кровь ребенка;
     • Промывание желудка. Проводится в отделении.

Питание при сальмонеллезе у детей:

     Самый важный этап лечения сальмонеллеза у детей - это специальная щадящая диета. В первую очередь их меню необходимо исключить следующие продукты:
     
     • Овощи и фрукты, раздражающие слизистую желудка и кишечника;
     • Молоко и молочные продукты;
     • Копченые, жареные и острые блюда;
     • Кондитерские изделия и черный хлеб.
     
     Очень важно обильное питье небольшими порциями. Для этого лучше всего использовать чистую воду. При сальмонеллезе у детей до 5-6 лет рекомендовано дробное питание. Суточный объем пищи необходимо уменьшить в два раза.
     Если малыш находится на грудном вскармливании, то можно оставить употребление грудного молока по утрам. В остальное время необходимо давать ребенку безлактозную смесь.
     С четвертого дня можно вводить небольшими порциями кисломолочные продукты. К концу первой недели постепенно переводите ребенка на привычный рацион в нужном объеме.
     Детям старше 6 лет в первые дни заболевания необходимо употреблять только перетертые каши, супы, пюре. Лучше готовить каши на воде. На четвертый день можно вводить в небольших количествах творог, мясо в виде паровых котлет. К концу первой недели можно вернуться к привычному рациону, где нужно исключить острые блюда и ограничить жареные (до двух месяцев).

Профилактика сальмонеллеза у детей:

     Меры профилактики сводятся к выполнению следующих требований:
     
     1. Соблюдайте правила личной гигиены;
     2. Не купайтесь в подозрительных водоемах;
     3. Не употребляйте в пищу продукты, в качестве которых вы не уверенны, а происхождение вам не известно. Тем более не предлагайте их детям;
     4. Исключите контакты с больными сальмонеллезом.
     5. При обнаружении первых признаков заболевания, в особенности у детей младше двух лет, важно немедленно обратиться к доктору. Сальмонеллез у детей имеет очень короткий инкубационный период и симптомы заболевания проявляются очень быстро.




Похожие статьи