Диагностическая кольпоскопия


     Кольпоскопия представляет собой диагностическое обследование, позволяющее оценить состояние стенок влагалища и влагалищной части шейки матки, используя специальный прибор– кольпоскоп. Кольпоскопия может проводится врачом-гинекологом в амбулаторных условиях, непосредственно после обычного гинекологического осмотра. Наряду с высокой диагностической ценностью, эта процедура не имеет осложнений и каких-либо противопоказаний для проведения.
     Кольпоскоп – это медицинский аппарат, по своей сути представляющий микроскоп, способный увеличивать изображение в 3-40 раз, а в отдельных случаях – и выводить его на экран.

Диагностическая кольпоскопия

Диагностическая кольпоскопия

Для чего нужна кольпоскопия?:

     Применяя этот несложный метод, врач имеет возможность наглядно оценить состояния эпителия внутренних стенок влагалища и влагалищной части шейки матки. Кольпоскопия необходима для выявления новообразования на указанных анатомических структурах,   часто она проводится с целью исключения или подтверждения предраковых состояний. Совмещая кольпоскопию с цитологическим исследованием, можно добиться наиболее точной диагностики.
     Воспалительные процессы, дисплазия, эрозия, лейкоплакия, доброкачественные новообразования и даже рак – все эти заболевания выявляются при помощи исследования кольпоскопом.
     Беременность – это не повод для отказа от кольпоскопии, к тому же, зачастую в это время патологические состояния шейки матки быстро прогрессирует, что связано со снижением иммунных сил в «положении». Если женщина перед беременностью страдала дисплазией шейки матки, или иной предраковой патологией, кольпоскопия становится обязательным обследованием для неё. Волноваться не стоит – эта манипуляция не оказывает на плод никакого влияния.

Проведение кольпоскопии:

     Оптимальное время для проведения кольпоскопии – через 2-3 дня после окончания менструации. В профилактических целях выполнять это обследование необходимо один раз в год.
     Особой подготовки к этому обследованию не требуется. За сутки до процедуры необходимо отказаться от спринцеваний и использования вагинальных свечей и кремов, а также исключить половые акты. В отдельных случаях, когда планируется кольпоскопия с сопутствующей биопсией, женщинам с низким порогом чувствительности рекомендуют принять обезболивающее, например, парацетамол или ибупрофен.
     Современные диагностические клиники практикуют проведение фото- и видеокольпоскопии, что, несомненно, играет большую роль в оценивании динамики патологических изменений.
     Длительность процедуры – до 15-20 минут. Исследование проводится на обычном гинекологическом кресле. Сперва применяется гинекологическое зеркало, позволяющее максимально открыть доступ к шейке матки. Простая кольпоскопия заключается в визуальной оценке состояния стенок влагалища и шейки матки. Врач обращает внимание на характер выделений, а затем оценивает сосуды шейки матки и состояние эпителиального слоя. Следующий этап – расширенная кольпоскопия, при которой гинеколог проводит особые диагностические пробы с химическими соединениями – йодным раствором (проба Шиллера) и 3% уксусной кислотой. Использование уксусной кислоты может вызвать у женщины лёгкое ощущение жжения, которое быстро исчезает. Действие йода абсолютно безболезненно.
     Расширенная кольпоскопия имеет несомненные преимущества перед простой, позволяя более четко дифференцировать малейшие изменения эпителия и кровеносной сети влагалища и шейки матки.
     Во время кольпоскопии врач проведёт также забор материала для дальнейших исследований: анализа выделений и цитологии (атипичные клетки и ПАП-тест). Это абсолютно безболезненная процедура для женщины. Под контролем кольпоскопа врач определит наиболее «подозрительные» места, откуда и возьмёт образцы эпителиальных клеток. Если анализы укажут на серьёзные патологические изменения, дальнейшее обследование будет включать в себя прицельную биопсию.



Результаты исследования:

     Нормальные результаты кольпоскопии предполагают, что гинеколог увидел гладкую, светло-розового цвета, слизистую оболочку влагалища и шейки матки. При проведении диагностической пробы с применением уксусной кислоты сосуды слизистой сжимаются, а сама оболочка равномерно бледнеет. Раствор Люголя, наоборот, окрашивает здоровые ткани в коричневый цвет. Любые отклонения указывают на патологические изменения и требуют дальнейшего исследования.

После процедуры:

     Как правильно, кольпоскопия проходит без каких-либо последствий. Очень редко женщины жалуются на кратковременные мажущие выделения в течение 1-2 суток после исследования. Если кольпоскопия сопровождалась взятием биопсии, риск возникновения незначительного кровотечения повышается, кроме того, присутствует и болевой синдром. Через несколько дней, а может даже и раньше, эти неприятные ощущения уходят.
     Около 5-7 дней после биопсии не рекомендуется использование вагинальных свечей, спринцеваний. На это время отказаться придётся и от сексуальных контактов.




Похожие статьи